Пандемия новой коронавирусной инфекции показала, какой силы и как стремительно могут наносить удары инфекционные заболевания по глобальной экономике и демографии. Некоторые эксперты полагают, что сила воздействия на экономику может быть сопоставима с рецессией времен Великой депрессии 20-х гг. Другие не верят в такой исход, считая, что отскок последует быстро и просевшие отрасли начнут вскоре восстанавливаться.
Однако, сегодня уже никто не сомневается, что новые пандемии инфекционных заболеваний – это не туманная перспектива, а реальная угроза и неизбежность обозримого будущего. Вопрос сейчас не в том, будет ли новая пандемия. Вопрос – когда она будет?
Насколько мы готовы к новой встрече с эпидемией и как не допустить губительных последствий - каждая страна решает для себя самостоятельно. Но в конечном итоге именно консолидированная способность человечества дать быстрый ответ эпидемии определяет общий успех борьбы с пандемиями. При этом, то насколько будет эффективно организованы противоэпидемические программы и системы вакцинации, а также насколько быстро будет создана вакцина от новой инфекции в той или иной стране напрямую зависит от уровня участия в них государства.
Возьмем, к примеру, грипп. Вирус, который относительно хорошо нам известен и находится под контролем благодаря внедрённым во многих странах национальным программам вакцинации, все еще в топе заболеваний по степени социально-экономической значимости - то есть по величине наносимого вреда. В 2018 году в США ученые изучили, какой урон наносят сезонные эпидемии гриппа экономике страны. Средняя цифра ущерба за сезон составила более 11 миллиардов долларов и варьировалась в разные годы от 6 до 25 миллиардов в зависимости от тяжести эпидемии. В исследовании учтены как затраты на оказание медицинской помощи, пропуск рабочих дней ввиду болезни, так и другие косвенные издержки.
Несмотря на то, что вакцинация от гриппа проводится во многих странах, только в четырех из них (в европейском регионе) целевой показатель покрытия прививками населения из групп риска соответствует рекомендации ВОЗ от 2003 года -75%. В России, согласно отчетам Роспотребнадзора, уровень охвата вакцинацией от гриппа последние два года составляет около половины населения страны. Но, даже если все государства решат единовременно обеспечить нужный уровень защиты согласно стандарту Всемирной Организации здравоохранения, у них вряд ли это выйдет, так как совокупные мировые производственные мощности не смогут удовлетворить их нужды. Сегодня глобальная промышленность способна в сезон выпустить на рынок около 500 млн доз, тогда как реальная потребность составляет порядка 3,2 млрд доз.
Уточним, что в нашей стране средний показатель по охвату вакцинацией от гриппа стабильно увеличивался - например, в 2015 году он был на уровне 31,3%, а в сезоне 2019-2020 гг.уже 50,5%. Благодаря этому заболеваемость неуклонно падала. С тех пор как государство в 2006 году взяло под контроль программу массовой вакцинации и включило инфекцию в НКПП, мы постепенно пришли к одному из самых высоких показателей по покрытию вакцинацией в мире.
Ситуация с дефицитом наблюдается и с вакцинацией от других возбудителей. Например, от кори и краснухи, не говоря о таких относительно новых вакцинах, как от ВПЧ и ротавирусных инфекций, которых не хватает во всем мире. Так, например, глобальное покрытие вакцинацией от краснухи оценивается на уровне 52%, от кори – 67%, от ротавируса – всего 28%.
Такое состояние программ вакцинопрофилактики имеет несколько причин, одна из них в том, что долгое время отрасль во всем мире рассматривалась как низкоприбыльная и рискованная. Еще одна причина – недостаточное участие государств. Мировая практика показывает: там, где государственная поддержка достигает высокого уровня при контроле, финансировании и исполнении национальных программ по иммунизации населения, они работают наиболее успешно.
Принимая во внимание мировой дефицит мощностей по производству вакцин, а также риски оказаться в очереди вместе с другими странами за препаратами, обеспечивающими национальную эпидемиологическую и биологическую безопасность, единственно верным решением в вопросе подготовки к новым пандемиям может быть только развитие собственной иммунобиологической промышленности.
Магистральными направлениями совершенствования российских иммунобиотехнологий, должны стать дальнейшая модернизация и строительство производственных мощностей в соответствии со стандартом GMP, гармонизация НКПП с лучшими международными клиническими практиками (переход на комбинированные вакцины, увеличение числа заболеваний в НКПП), а также применение новых биотехнологических методов при разработке инноваций (генная инженерия, перевиваемые клеточные линии, векторы экспрессии). Эти меры способствуют недопущению дефицита вакцин в России и устранят зависимость от иностранных производителей.
Советник по науке холдинга «Нацимбио» Госкорпорации Ростех Антон Катлинский
Источник данных: Национальная иммунобиологическая компания
