Новости 18.02.2019

Эксперт: без массовой вакцинации против ВПЧ заболеваемость РШМ к 2030 году возрастет вдвое

Если вакцинация против вируса папилломы человека не будет включена в Национальный календарь прививок, то к 2030 г. в России число женщин, заболевших раком шейки матки в результате заражения ВПЧ, достигнет 295 тыс. Число умерших пациентов, включая период 90-х годов, составит 130 тыс. женщин. Такие расчеты представил директор ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, главный внештатный онколог Северо-Западного Федерального округа Алексей Беляев.

Расчеты сделаны на основе данных федерального ракового регистра. Тема обсуждалась на «круглом столе» «Вакцинопрофилактика ВПЧ-ассоциированных онкологических заболеваний» в рамках Национальной ассамблеи «Защищенное поколение» 15 февраля. В мероприятии принимали участие педиатры, онкологи, репродуктологи. В резолюции указана необходимость включения в Национальный календарь прививок вакцинации против ВПЧ.

«Прогноз до 2030 года ВПЧ-ассоциированных опухолей среди женщин: динамика будет расти и заболеваемость увеличится почти в два раза. Конечно, когда мы говорим о ВПЧ-ассоциированных опухолях, то это, прежде всего, рак шейки матки. РШМ на 70–100% ассоциирован с ВПЧ-инфекцией. Вот прогноз наших американских коллег на 2019 год: по их расчетам у них будет 13 170 случаев заболеваемости раком шейки матки. А у нас будет в полтора раза больше, а население в два с половиной раза меньше. По расчетам наших американских коллег у них в 2019 году погибнет 4250 женщин. А у нас — 9 тысяч», — заявил Алексей Беляев.

Рак анального канала, ротоглотки, вульвы и полового члена тоже обусловлен на 80% ВПЧ, добавил он. В настоящее время есть исследования о влиянии ВПЧ-инфекции 16–18 типа на возникновение рака пищевода, рака желудка и немелкоклеточного рака легкого.

Наибольший вклад ВПЧ все же вносит в онкологические заболевания шейки матки. В мировой статистике РШМ занимает четвертое место по частоте среди причин смертности от онкологических заболеваний. Ежегодно в мире от него погибают 240 тыс. женщин. По данным, которые привел генеральный директор ФГБУ «НМИЦ радиологии», главный внештатный онколог Минздрава России, академик РАН Андрей Каприн, в России снижение смертности от данного вида рака незначительное. Настораживает, что в отличие от других онкологических заболеваний, смертность от рака шейки матки не снижается в возрастной группе женщин до 45 лет — наиболее значимой с точки зрения репродуктивного и экономического потенциала части населения.

«В настоящее время в РФ ежегодно регистрируется до 15 тыс. новых случаев, и в течение последнего десятилетия мы наблюдаем неуклонный рост: 25,8% случаев в год. Высокий удельный вес запущенных случаев (третья–четвертая стадия) достигает 32,40%. Первое место в структуре заболеваемости — возрастная группа женщин до 30 лет», — уточнил он.

В январе 2019 г. ОНФ направил в Минздрав письмо с просьбой включить вакцинацию против ВПЧ в Национальный календарь прививок. Чтобы достичь максимальной эффективности от вакцинации, прививки необходимо делать подросткам в возрасте 9–14 лет. Эксперты ОНФ ссылаются на то, что 86 стран уже включили вакцину против ВПЧ в национальные программы иммунизации, а в 16 из них прививают и девочек, и мальчиков.

Московская область — один из пилотных регионов, где против ВПЧ привиты 25 тыс. девочек. Из них 320 уже родили детей. «Вот результаты окончания беременности у женщин, которые прошли вакцинацию. Обратите внимание: наличие ВПЧ в плаценте (больше 30%) у тех женщин, которые не вакцинированы, и ноль у тех, которые вакцинированы. То же самое касается наличия ВПЧ у новорожденных и у плода. После вакцинацииноль. Вот предмет, который должен заставить нас углубить исследования: насколько плод становится защищенным и насколько дальше защищен развивающийся ребенок — те дети, которые родились от вакцинированных матерей. Потому что сегодня, как выясняется, количество инфекционных осложнений у не вакцинированных женщин достаточно высокое — это внутриутробные инфекции, аденовирус, врожденные пневмонии и так далее», — считает президент ГБУЗ МО МОНИИАГ, академик РАН Владислав Краснопольский.

По его словам, нескольких регионов, где эти прививки уже внесены в региональные календари, недостаточно с точки зрения сохранения репродуктивного здоровья нации в масштабах страны. «Связь РШМ и ВПЧ доказана, рост заболеваемости отмечается как раз в тех странах, где эти программы не проводятся. Наша страна по уровню заболеваемости находится на средних позициях: это говорит о том, что работу надо усиливать. Думаю, нужно обсуждать вопрос включения в календарь вакцинацию против ВПЧ — как это делать, когда и какими средствами. На взгляд моих коллег, ученых из онкологического центра, эта мера необходима и должна позитивно сказаться на показателях заболеваемости ассоциированными с ВПЧ онкологическими заболеваниями, а их как минимум четыре», — полагает директор МРНЦ им. А.Ф. Цыба — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Сергей Иванов.

Источник данных: Медвестник

Новости

В пятницу, 2 февраля, премьер-министром РФ Михаилом Мишустиным подписано распоряжение, официально приостанавливающее переход России на Международную классификацию болезней и связанных со здоровьем проблем 11-го пересмотра (МКБ-11). Об этом информирует РБК.

Минздрав смягчит требования к вакцинации граждан против коронавируса, оставив ее обязательной только для уязвимых категорий населения. Ревакцинироваться предлагается через год после последней прививки.

За октябрь 2023 года в России было выявлено 7,2 тыс. случаев коклюша — рост относительно октября 2022 года в 17,3 раза, следует из данных статистического сборника «Социально-экономическое положение России». Ранее «МВ» обратил внимание на рост заболеваемости коклюшем за 9 месяцев 2023 года на 1096%, до 20 тыс. случаев.

За три квартала 2023 года заболеваемость корью в России выросла почти в 300 раз — инфекцией заразились больше 8 тыс. человек. Это рекорд минимум за несколько лет наблюдений. Несмотря на продолжающийся рост случаев заболевания, врачи почти полгода фиксируют дефицит коревых вакцин для детей.

Минздрав рассчитал стоимость включения в Национальный календарь профилактических прививок (НКПП) вакцинации от менингококковой инфекции. Расходы составят 8—9 млрд рублей, сообщил 17 июля заместитель министра здравоохранения Сергей Глаголев на организованном Народным фронтом «круглом столе» по вопросам лекарственного обеспечения населения.

В России по итогам апреля выросла заболеваемость некоторыми инфекционными болезнями. По данным Роспотребнадзора, в апреле было зарегистрировано 686 случаев заболевания корью (для сравнения: за аналогичный месяц 2022 года — три случая, рост более чем в 200 раз). В пять раз выросла заболеваемость коклюшем (1 тыс. чел.), в 2,3 раза — паротитом (100 чел. за апрель).

До 20 мая регионам рекомендовано принять дополнительные меры по улучшению диагностики и профилактики дифтерии в условиях рисков завоза этой инфекции из неблагополучных территорий – предусмотреть средства на закупку современных препаратов, в том числе для экспресс-диагностики и вакцинации населения.

Заболевание корью зафиксировали у ребенка в Иркутской области. Регион стал уже шестым сибирским субъектом, в котором выявлено заболевание. В управлении Роспотребнадзора заявили, что «рост заболеваемости корью происходит преимущественно за счет непривитых граждан, прибывших из стран ближнего зарубежья».

Правительство отодвинуло сроки внесения в нацкалендарь новых прививок: теперь препарат от ротавируса будет добавлен в него только в 2025 году, а вакцина против ветряной оспы — в 2027 году.