Новости 02.08.2016

Сибирская язва на Ямале: это опасно?

На Ямале появились первые жертвы сибирской язвы – инфекция стала причиной гибели 12-летнего ребенка. Еще у восьми тундровиков, оказавшихся в зоне появления сибирской язвы, подтвердился диагноз, а всего на карантине – чуть более 200 человек. О том, что произошло на Ямале и что такое сибирская язва для современного человека, рассказали «МедНовостям» эксперты-эпидемиологи.

В понедельник стало известно о смерти заразившегося сибирской язвой 12-летнего ребенка. По информации пресс-службы губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа, заболевший мальчик из очага опасной инфекции был отправлен в окружную больницу Салехарда. Он был болен кишечной формой сибирской язвы, которую сложно диагностировать.

Еще у восьми жителей Ямала, оказавшихся в зоне появления сибирской язвы, подтвердился диагноз. Все они получают интенсивное лечение. В отношении других тундровиков из зоны карантина и ближайших к очагу территорий — а их 211 человек — проводятся профилактические меры. В Салехардской больнице находятся 72 человека, в том числе 41 ребенок.

По официальным данным, от сибирской язвы в регионе погибло 2,3 тыс. оленей, инфекция от которых и передалась людям. Сейчас, благодаря оперативно начатой в тундре вакцинации здоровых оленей и лечению больных, гибель животных практически прекратилась.

О том, что произошло на Ямале и что такое сибирская язва для современного человека, рассказали «МедНовостям» эксперты-эпидемиологи.

Елена Волчкова: «Получить сибирскую язву у себя на кухне невозможно»

Как объяснила зав. кафедрой инфекционных болезней Первого МГМУ им. Сеченова, профессор Елена Волчкова, поскольку сибирская язва — это природно-очаговое заболевание, искоренить его полностью нельзя. Сами по себе бактерии Васillасеае быстро погибают под действием факторов окружающей среды, а вот споры очень устойчивы к этим факторам и могут десятилетиями сохраняться в почве и годами — в воде. И если нарушаются естественные резервуары накопления спор сибирской язвы, то этой инфекцией может заразиться и животное, и человек. Сейчас на Ямале в результате аномального тепла, вскрылись природные очаги и, возможно, вышли на поверхность старые захоронения. И олени, которые поедали растущий там ягель, заболели.

Чаще всего первыми заболевают крупные рогатые животные, домашний скот, человеку сибирская язва передается в основном контактным путем. Можно заразиться при забое и разделке больного животного, при обработке или любом другом контакте с его шкурой. Страдают, в первую очередь, соприкасающиеся с инфекцией руки. Однако, входными воротами для инфекции может стать любая ранка на коже, в том числе, на ногах. Вот почему не стоит лишний раз босиком ходить по неизвестным лугам и полям, в почве которых может накапливаться и размножаться источник природно-очагового заболевания. Вообще, всегда стараться защищать кожу стоит всегда, когда вы находитесь на природе, ведь существует еще масса других опасностей — от клещей до переносящих множество инфекций кровососущих насекомых.

Что происходит при заражении и лечат ли сибирскую язву?

При заражении сибирской язвой первоначально появляется покраснение кожи, затем на месте пятна образуется пузырек, который лопается и появляется язвенное поражение. Примерно через неделю кожное поражение приобретает форму карбункула. И все это на фоне температурной реакции, общего недомогания, слабости.

Это так называемая кожная форма болезни. Теоретически, ее можно спутать с другим кожным заболеванием. Но, поскольку единичные случаи заболевания очень редки, а вспышки инфекции среди людей следуют сразу за вспышками среди животных, правильный диагноз устанавливается достаточно быстро. Кожная форма сибирской язвы хорошо лечится современными антибиотиками, особенно при своевременной госпитализации. Кроме того, проводится дезинтоксикация организма пациентов, используются иммуноглобулины, назначается общая терапия. При отсутствии лечения летальность составляет 10-20%.

Особую опасность представляет так называемая генерализованная форма инфекции, которая возникает в результате попадания в человеческий организм с зараженным мясом, либо воздушно-капельным путем (во время той же обработки шкур и шерсти). Генерализованная форма, при которой страдает весь организм, может развиться и при кожной форме болезни, в случае попадания инфекции в кровь. Но, как правило, кожные формы начинают быстро лечить, и возможность их генерализации маловероятна. А вот первоначально генерализованные формы действительно очень тяжелы и их летальность, особенно без лечения, может достигать — 90-95%.

Опасности для жителей средней полосы России и Сибири сегодня нет. Карты скотомогильников сохранены и находятся под охраной. Правда, иногда люди сами провоцируют проблемы, когда, не зная, что на этих землях были захоронения, начинают их несанкционированную разработку, интенсивное частное строительство. Теоретически, кроме скотомогильников представлять опасность могут бывшие сельхозугодья или места выпаса большого количества животных. Получить сибирскую язву у себя на кухне невозможно. Главное — ни в коем случае не покупать непроверенное мясо в неизвестных торговых точках, вдоль дорог, то есть везде, где нет санитарного надзора. К сожалению, существует немало недобросовестных владельцев скота, которые в случае болезни животного быстренько его забивают и тащат на продажу.

Михаил Щелканов: «Система мониторинга скотомогильников должна работать как часы»

Как рассказал профессор Дальневосточного Федерального университета (ДВФУ), руководитель лаборатории вирусологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» Михаил Щелканов, ЧП на Ямале спровоцировало экстремально жаркое лето, из-за которого оттаял и вскрылся один из старых забытых могильников оленей.

В условиях вечной мерзлоты и без того чрезвычайно живучие споры сибирской язвы могут оставаться в щелочной почве более ста лет. Более того, хорошо сохраняясь в естественном холодильнике – расположенной надо льдом полуметровой мягкой «подушке» из ягеля и различных отмерших растений — сибирская язва может периодически прорастать, образуя новые споры. При повышении температуры бактерии могут вытапливаться из слоя вечной мерзлоты — и это самый опасный вариант.

К счастью, благодаря низкой плотности населения, вспышку на Ямале удалось быстро локализовать. Конечно, это потребовало серьезных усилий местных специалистов, забрасывать которых в тундру приходилось вертолетами, но предпринимать каких-то мер в масштабах страны не понадобилось. Куда сложней пришлось бы в более густонаселенном регионе или в случае интенсивного транспортного сообщения между этой территорией и европейской частью страны. А тут получился такой естественный карантин.

Когда и где был создан злополучный могильник, говорить нельзя — это информация для служебного пользования. Более того, даже локализация места падежа животных в случае сибирской язвы – это закрытая информация. Потому, что те же биотеррористы могут туда поехать по горячим следам и набрать смертоносного материала. Но вывод из ситуации очевиден: система мониторинга скотомогильников должна работать как часы. И если в каких-то регионах вроде бы наступает ситуация эпизоотического благополучия по каким-то инфекциям (то есть угрозы распространения той или иной инфекции среди животных нет) — это не повод расслабляться.

Сибирская язва потому и называется сибирской, что бескрайние просторы Западной и Восточной Сибири — это одни из наиболее напряженных эпизоотических и как следствие эпидемических (если есть контакт с человеком) природных очагов этого заболевания. Так же, как и северные территории страны. Здесь пасутся большие стада животных. И если, не дай бог, случается падеж, появляются гигантские могильники, которые надо строго контролировать. Но заниматься этим особо некому. Да и в целом это как с захоронением радиоактивных отходов — какую надежную охрану не поставь, рано или поздно случится утечка.

Поэтому лучше не устраивать захоронения, а отлаживать систему сжигания туш погибших животных. У ветеринаров такие мощности есть, просто их оказывается недостаточно в случае массового падежа. Значит, нужны передвижные установки для сжигания и целенаправленные вложения в это не столь уж больших средств. А проблем еще на долгие годы нам хватит и со старыми могильниками.

«Буквально в мае у нас в ДВФУ проходила конференция, на которой один из моих студентов — парень из Узбекистана — делал доклад на эту тему, — рассказал Щелканов. — Я посчитал, что это очень важно, так как в средней Азии очень много забытых могильников. Но я не предполагал, что и у нас на Севере есть такие могильники, о которых мы не все знаем. И вот один из них сработал».

Источник данных: Медпортал

Новости

Министр здравоохранения Михаил Мурашко напомнил, что в России за последние 10 лет заболеваемость и смертность от туберкулеза стабильно снижается. С 2010 по 2019 год заболеваемость снизилась в 1,9 раза, за 2021 год, по предварительным данным, показатель сократился на 4% и составил порядка 31,2 случая на 100 тыс. человек.

Всемирная организация здравоохранения обновила рекомендации по ведению детей и подростков с туберкулезом. Основные изменения коснулись методов диагностики и снижения продолжительности рекомендованных курсов лечения. Руководство станет частью консолидированных рекомендаций организации по туберкулезу.

Минздрав утвердил изменения в Национальный календарь профилактических прививок, а также календарь прививок по эпидемическим показаниям. Во вторую часть документа — календарь прививок по эпидемическим показаниям — вошла вакцинация от коронавируса.

Письмо главных врачей, позвавших антипрививочников в "красную зону", написано подчеркнуто кратко, сдержанно, без эмоций. Но, по сути, это крик гнева и отчаяния. Врачей, привычных к смертям, пугает этот страшный счетчик: более тысячи потерянных жизней в день. Потерянных из-за коронавируса.

Статистика общая - это всего лишь цифры. Увидеть за ними живых и мертвых не так и просто. Но есть статистика личная - своя у каждого.

Из-за сбоев в плановой вакцинации Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предупредила об угрозе вспышек кори. Эксперты организации полагают, что слабые тестирование и информирование о заболевании ставят под угрозу способность мирового сообщества предотвратить эти вспышки. Из-за пандемии COVID-19 в 2020 году первую дозу вакцины против кори пропустили более 22 млн младенцев — на 3 млн больше, чем в 2019 году.

Нужно ли перед прививкой принимать антигистаминные лекарства, чтобы избежать аллергической реакции? А как быть со своими постоянно принимаемыми лекарствами? Как подготовиться к прививке и как вести себя после нее, напомнили в Роспотребнадзоре.

Пандемия коронавируса заставила медиков и ученых по-новому оценить ситуацию с инфекционными заболеваниями в России. В частности, в последние годы в стране отмечается рост заболеваемости менингококковой инфекцией, что указывает на важность реализации мер по ее предотвращению. О том, какие категории граждан наиболее подвержены менингококковой инфекции, о последствиях ее сочетания с COVID-19, а также в целом о ситуации с коронавирусом в стране рассказал академик РАН, доктор медицинских наук, профессор Николай Брико.

Некоторые люди уверены, что лучше переболеть ветрянкой в детстве, потому что ребенок якобы легче переносит это заболевание, чем взрослый. Поэтому до сих пор встречаются родители, которые пытаются "запланировать" болезнь: ходят в гости к заболевшим знакомым и устраивают "ветряночные вечеринки", отметил в интервью радио Sputnik заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов.

В Нижегородской области завершается вакцинация от гриппа, сообщили в пресс-службе правительства региона. Прививочная кампания охватила менее половины населения региона — 1,5 млн человек, включая 388 тыс. детей и подростков.