Ответы
Вопрос:
Можно ли у вас сделать прививку АКДС? И как с вами связаться, для уточнения информации.
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Наш проект направлен на повышение знаний о вакцинопрофилактике и информирование населения. Мы не являемся медицинским учреждением и не осуществляем вакцинацию.
По этому вопросу Вы можете обратиться в районную поликлинику, центры иммунизации или, если вы проживаете в Москве, Вы можете записаться в НЦЗД http://www.nczd.ru/
Вопрос:
Можно ли у вас сделать прививку АКДС? И как с вами связаться, для уточнения информации.
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Наш проект направлен на повышение знаний о вакцинопрофилактике и информирование населения. Мы не являемся медицинским учреждением и не осуществляем вакцинацию.
По этому вопросу Вы можете обратиться в районную поликлинику, центры иммунизации или, если вы проживаете в Москве, Вы можете записаться в НЦЗД http://www.nczd.ru/
Вопрос:
Подскажите, пожалуйста, какой минимальный интервал между вакцинацией против гепатита В и туберкулеза? В настоящее время родильные дома стремятся сокращать сроки пребывания матери и ребенка в стационаре до 3 суток. Поэтому если ребенка по каким либо причинам не привили против гепатита В в первые сутки, то встает вопрос можно ли делать БЦЖ-М на 3 сутки и выписывать или нужно выдержать интервал 2-3 дня между прививкой против гепатита В и против тубекулеза?
Отвечает Полибин Роман Владимирович
В роддоме можно делать прививку против Гепатита В и БЦЖ-М с любым интервалом, но не в один день.
Вопрос:
Мне 37 лет, у меня обнаружили haemophilusinfluenzal 10 в 4 степени, у меня ничего не болит, могу ли я заразить своих детей? Одному 8 и 1,9 лет, и как мне лечить это? На сколько это опасно для меня?
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Основной путь передачи инфекции — аэрозольный, но микроорганизм часто передаётся за счёт контакта от матери (или других очень близких родственников) ребёнку. Около 90% здорового населения являются носителями этого вида бактерий. Но не у каждого человека есть какие-либо клинические проявления. К группе риска относятся: дети с шести месяцев и до четырёх лет включительно, пожилые люди, все категории населения с ослабленным иммунитетом;люди с хроническими заболеваниями лёгких, пациенты после удаления селезёнки;люди с тяжёлыми заболеваниями системы крови. В случае контакта человека, находящегося в группе риска по развитию инфекции, вызванной гемофильной палочкой, врачи рекомендуют провести профилактический курс лечения антибиотиком «Рифампицин». О кратности и длительности приёма лекарства нужно консультироваться с лечащим врачом. Самостоятельно его назначать не рекомендуется.
Иммунопрофилактику проводят не всем детям. Приоритет отдаётся малышам с трёх месяцев и до четырех лет. Это самый опасный период в жизни ребёнка, когда гемофильная палочка может привести к развитию наиболее опасных инфекций. Детям после года и взрослым вакцину вводят всего один раз. Бесплатно прививают не только детей младших групп, но всех, кто относится к категориям риска. Поэтому, если есть препараты в поликлинике, то по желанию пациента или законного представителя вакцинация проводится взрослым и детям школьного возраста.
Вопрос:
Была ли нарушена схема вакцинации ребёнка от гепатита В в следующем случае? Ребёнок получил вакцину в роддоме первый раз. Потом был отвод по причине атопического дерматита до 6 лет. Потом провели вакцинацию три раза с интервалом в 1,5 месяца.
Отвечает Редакция сайта
Применение вакцины не имеет четкой привязки к возрасту. Важно соблюдать схему и сроки вакцинации. Если схема нарушена (значительно удлинены интервалы между введением доз вакцины), то вакцинацию необходимо произвести заново. В Вашем случае вакцинация была проведена заново, рекомендуется провести определение антител к вирусу гепатита В в крови ребенка с количественным исследованием.
Вопрос:
Подскажите пожалуйста, если мама еще не знает беременна или нет, а первому ребенку надо ставить прививку (корь-краснуха-паротит) можно?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Да, ребенок может привиться. Для окружающих привитой не представляет угрозы. А маме прививаться против кори, краснухи, паротита не рекомендуется.
Вопрос:
Мы записаны на 1 февраля в НИИ Педиатрии на прививку Инфанрикс Гекса. Но сейчас в говорят об эпидемии гриппа, в связи с чем встал вопрос, стоит ли делать прививку либо же перенести ее. В самом НИИ Педиатрии карантина нет и вакцинация проходит в обычном режиме. Ребенку 10 месяцев (до 6 мес. был медотвод в связи с недоношенностью). Для нас эта прививка будет вторая (первая была БЦЖ-М три месяца назад).Ребенок на данный момент здоров, больных в семье также нет. В связи с чем, хотелось бы поинтересоваться. Стоит ли прививать ребенка сейчас и какие последствия могут быть?
Отвечает Полибин Роман Владимирович
В период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ плановая вакцинация не рекомендуется и часто приостанавливается особым распоряжением. Риск проведения иммунизации в этот период заключается в высокой вероятности встретиться по пути в государственное учреждение с вирусом и заболеть в поствакцинальном периоде гриппом. Для ребенка с отягощенным анамнезом, в данном случае недоношенностью, именно этот факт является нежелательным и даже опасным.
Вопрос:
Вакцина "Менюгейт" зарегистрирована в России? С какого возраста разрешена к применению?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Да, зарегистрирована, вакцина – от менингококка С, сейчас также есть вакцина конъюгированная, но уже против 4 типов менингококков – А, С, Y, W135 – Менактра. Прививки проводят с 9 мес.жизни.
Вопрос:
Моей дочери 2 года 10 месяцев. Хотели бы сделать прививку против пневмококковой инфекции. Подскажите какую лучше сделать Превенар 13 или Пневмо 23. Надо ли делать дополнительно к ней против менингококковой инфекции и если надо то какую предпочтительно?
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Для вакцинации против пневмококковой инфекции у детей раннего возраста предпочтительным является использование Превенара 13 (конъюгированная вакцина), а у детей до 2-х лет используется только она. Однако прививка Превенаром 13 не отменяет дальнейшую иммунизацию ребенка и вакциной Пневмо 23 (полисахаридная вакцина) с 2-лет, с минимальным интервалом 2 месяца. Такой график существует зарубежем. И является необходимым для детей групп риска, с различными хроническими заболеваниями, а также часто-болеющих, посещающих детское дошкольное учреждение.
Прививку от менингококковой инфекции в настоящее время в России можно сделать ребенку с возраста 9 месяцев и взрослым до 55 лет вакциной Менактра (Санофи Пастер, Франция). Детям с 9 до 23 месяцев она делается двукратно с интервалом 3 месяца, в более старшем возрасте – один раз. Это конъюгированная вакцина, которая является высоко эффективной. Другие зарегистрированные в России вакцины полисахаридные: Менцевакс АСWY, менингококковая А+С (Санофи Пастер, Франция) применяются с возраста 18-24 месяцев и взрослым однократно с ревакцинацией через 2-3 года. Вакцина менингококковая А производства Россия используется у детей с возраста 1 год и старше. Может быть использована любая из зарегистрированных вакцин. Предпочтение в детской практике отдается конъюгированным вакцинам и их использование обязательно в случае, если ребенок имеет иммунодефицитное состояние.
Вопрос:
Вакцина против полиомиелита запрещена в США и странах Европы. В интернете фигурирует информация о ее бесполезности и опасности. Это так? Применяется в США вакцина от полиомиелита?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
В Европе и США и Японии и Австралии и других странах прививки делают убитой полиомиелитной вакциной, у нас первые 2 прививки ребенок получает такой же убитой вакциной и только последующие – живой. В странах полностью перешедших на убитую вакцину все введения (4-5, как и у нас) проводят ею. От живой полиомиелитной вакцины на 1 и 2 введения возможны вакциноассоциированные полиомиелиты – их частота в среднем 1 на 1 000 000 доз, чтобы этого не было и применяют неживую вакцину вначале. Иммунитет после 2-х введений формируется и дальше не опасно вводить живую вакцину. Для гарантий защиты от полиомиелита нужно иметь 4, лучше 5, прививок.
Вопрос:
Ставили прививку вакциной Пентаксим: первую в 10,5 мес. (с hib компонентом) в 12 мес.5 дн. (с hib компонентом) и третью в 13,5 мес. без hib компонента. Нужно ли было ставить вторую с hib если нам было уже год на тот момент? И нужно ли ревакцинацию Пентаксимом через год делать с hib?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Если первая доза Пентаксима была введена в возрасте 6-12 мес., то вторая доза вводится через 1,5 мес. после первой, а в качестве 3-й дозы, вводимой через 1,5 мес. после второй, должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита, исходно представленная в шприце (т.е. без разведения лиофилизата во флаконе (HIb)). В качестве ревакцинирующей (4-й дозы) используется обычная доза Пентаксима (с разведением лиофилизата (HIb)).
В случае, когда нет необходимости использовать ХИБ-компонент, можно применить вакцину «Тетраксим». Это биопрепарат того же производителя, аналогичный «Пентаксим», но без гемофильной составляющей.
Такой курс формирует у детей иммунитет к пяти заболеваниям сроком на пять лет. По истечении этого периода, в возрасте 6–7 лет проводится повторная вакцинация против полиомиелита, коклюша, столбняка и дифтерии. При этом используют другую вакцину — например, АДС-М.
Вопрос:
Разъясните, пожалуйста, как необходимо продолжить вакцинацию взрослых вакциной АДС-М, если более 10 лет назад человек при первичной вакцинации получил только 2 аппликации данной вакциной?
Спасибо.
Отвечает Полибин Роман Владимирович
В данном случае необходимо повторить полный комплекс прививок АДС-М: 2 вакцинации с интервалом 1,5 месяца и ревакцинация через 6-9 месяцев
Вопрос:
Разъясните, пожалуйста, как необходимо продолжить вакцинацию взрослых вакциной АДС-М, если более 10 лет назад человек при первичной вакцинации получил только 2 аппликации данной вакциной?
Спасибо.
Отвечает Полибин Роман Владимирович
В данном случае необходимо повторить полный комплекс прививок АДС-М: 2 вакцинации с интервалом 1,5 месяца и ревакцинация через 6-9 месяцев
Вопрос:
Здравствуйте.
В 2005 году сделана прививка от столбняка сроком на 10 лет. В 2011 году - от столбняка и от бешенства после укуса уличной кошки (3 шт., т.к.кошка оказалась здорова). Надо ли делать прививку от столбняка в 2015 г или отсчет начинать от 2011 года?
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Если в 2005 году была проведена полноценная вакцинация против столбняка, и в 2011 году по экстренным показаниям проводилось дополнительное введение столбнячной вакцины, то следующую прививку можно планировать через 10 лет. Однако необходимо помнить о ревакцинации дифтерии также каждые 10 лет. В вашем случае можно сделать ревакцинацию против дифтерии и столбняка (анатоксином АДС-М) в 2016 году, так как минимальный интервал для ревакцинации против столбняка составляет 5 лет.
Вопрос:
Является ли гемоглобин 101 противопоказанием для проведения БЦЖ? Реакция манту отрицательная.
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Для того, чтобы решить вопрос о возможности проведения прививок, не достаточно только одного показателя гемоглобина. Необходимо знать причину его снижения. Учитывается анамнез и состояние ребенка, причины его непривитости к данному моменту. Принципиально, вакцинация возможна при цифрах гемоглобина 100 г/л и выше.