Ответы
Вопрос:
Моему ребенку сейчас три с половиной года. На данный момент у него сделаны только следующие прививки: приорикс, менактра, варилрикс и превенар. Хочу привить его от дифтерии, столбняка и полиомиелита. Имеет ли смысл после 4-х лет прививать от коклюша? Какими вакцинами и по каком графику мне следует его прививать от вышеобозначенных вирусов? Делать пентаксим уже поздно? Тогда остается АДС-М и монокомпонентные вакцины от полиомиелита (имовакс полио)?
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Вакцинация против коклюша в России детям старше 4-х лет по национальному календарю прививок не проводится. В вашем случае необходимо начать вакцинацию АДС+ИПВ (инактивированная вакцина против полиомиелита, Имовакс полио или Полиорикс). АДС и ИПВ двукратно с интервалом 1,5 месяца, затем третья ИПВ также через 1,5 месяца и ревакцинация АДС и ИПВ через 1 год. В настоящее время появилась возможность вакцинации детей старшего возраста против коклюша, так как в России зарегистрирована зарубежная вакцина Адасель. Пока эта прививка может быть проведена только на коммерческой основе.
Вопрос:
Девочка родилась 14.03.16г. Первая прививка против гепатита В и БЦЖ сделаны в роддоме. Вторая проививка против ВГВ сделана 14.04.16г 23.06.16г сделана первая АКДС обычной вакциной, Против полиомиелита не привита из-за отсутствия в поликлинике вакцины. Вторая прививка запланирована на 09.08.16г. Уехали по месту жительства. Там предлагают дальнейшие прививки продолжить Гексаксимом. Объясните пожалуйста, по какой схеме можно делать прививки.
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Продолжить прививки можно Гексаксимом, чтобы завершить курс вакцинаций против Гепатита В, далее планировать третий Пентаксим или третью АКДС+второй полиомиелит и через 1,5 месяца доделать третий полиомиелит.
Вопрос:
Подскажите пожалуйста, можно ли распарить вакцину АКДС-М? До года у ребенка был отказ. В род.доме сделано только БЦЖ. И стоит ли вообще начинать? У многих знакомых после прививки в год детки попадали в больницу.
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Если у ребенка нет противопоказаний к вакцинации ее необходимо начать. Есть вакцина АКДС, есть зарубежные аналоги, есть АДС – для детей с противопоказаниями к коклюшному компоненту, есть АДС-М для детей старше 6 лет. Разъединить их компоненты нельзя. Желательной и целесообразной для ребенка является вакцинация многокопонентными вакцинами. В возрасте 1 год проводится прививка АКДС – против дифтерии, коклюша, столбняка и против полиомиелита (ИПВ). Зарубежная вакцина Пентаксим, которая также содержит компонент против гемофильной инфекции и Инфанрикс Гекса (+ компонент против Гепатита В). Стоит или не стоит защищать ребенка против этих инфекций решать только Вам.
Вопрос:
Ребенок родился 15/06/2012.
1. Полиомиелит. Даты: 02/07/2013(У2202-1); 04/09/2013(К20091); 22/10/2013(К20821); Пентаксим 27/04/2016 (L7541 в/м).
2. Дифтерия, коклюш, столбняк. Даты: Пентаксим 02/07/2013(У2202-1); Пентаксим 04/09/2013(К20091); Пентаксим 22/10/2013(К20821); Пентаксим 27/04/2016 (L7541 в/м).
3. Корь. Дата: Приорикс 09/12/2013 (АМУRC543BB)
4. Краснуха. Дата: Приорикс 09/12/2013 (АМУRC543BB)
5. Паратит. Дата: Приорикс 09/12/2013 (АМУRC543BB)
6. Гепатит «В». Дата: 16/06/2012(113-0711); 17/07/2012(122-1011); Энджерикс В 02/07/2013(201601012); 16/01/2014(127-0112)
Прививка по эпидпоказаниям
7. ХИБ. Дата: 02/07/2013(х / 7220213)
8. Реакция Манту. Дата: 28/06/2013(р4); 22/12/2014(отр); 28/09/2015(отр)
9. Прививка против Туберкулеза (БЦЖ). Дата: 17/06/2012(доза 0,025; серия535, результат руб 2мм);
НУЖНО ЛИ НАМ ЕЩЕ ДЕЛАТЬ КАКИЕ ЛИБО ПРИВИВКИ?
Когда и какие прививки нам нужно делать в ближайшее время?
Отвечает Полибин Роман Владимирович
В ближайшее время необходимо сделать вторую ревакцинацию против полиомиелита вакциной ИПВ (инактивированная) или ОПВ (оральная живая). Согласно Национальному календарю прививок она проводится через 2 месяца после первой ревакцинации (4-го введения). Затем у вас по плану очередная постановка пробы Манту.
Вопрос:
Подскажите, сколько все-таки раз нужно ставить вакцину "Превенар-13"? МЫ начали в 2 месяца. Медсестра сказала, что следующую мы поставим в 4,5 месяца и все на этом. На сайтах некоторых такая информация присутствует. Но есть и информация, что вакцину нужно ставить через каждый месяц, т.е. 2-3-4.
Отвечает Брико Николай Иванович
В России согласно Национальному календарю прививок вакцинация против пневмококковой инфекции вакциной Превенар 13 проводится по схеме 2+1, т.е. две прививки на первом году жизни в 2 и 4,5 месяца и ревакцинация на втором году жизни в 15 месяцев.
Вопрос:
Подскажите, должны ли делать прививки, от желтой лихорадки, например, везде бесплатно - ведь они входят в Календарь? В Москве её делают в одном единственном месте - в Центральном прививочном пункте - платно, если нет московской прописки.
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Прививка от желтой лихорадки входит в календарь по эпидемическим показаниям и проводится лицам, выезжающим в эндемичные регионы только в определенных центрах, имеющих на это специальное разрешение. Прививки проводят бесплатно по месту вашего жительства, если там такой центр есть и платно в остальных ситуациях. Это связано с тем, что прививки по эпидемическим показаниям оплачивает регион, а не Минздрав.
Вопрос:
Моим детям 1г.5мес.(двойня). Сегодня сделали первую прививку против гемофильной инфекции. Против Пневмококковой инфекции не было ни одной прививки. Сколько времени должно пройти после гемофильной прививки, чтобы поставить пневмококковую? И сколько раз эти прививки делаются после года?
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Минимальный интервал между любыми прививками составляет 1 месяц. Вакцинация против гемофильной инфекции после года делается однократно, против пневмококковой инфекции – дважды.
Вопрос:
Сыну 2.11. Через месяц начинаем посещать детский сад. Из прививок есть бцж, гепатит, затем Пентаксим и через год (март 2015 Тетраксим). Реакции манту отрицательны. В августе прошлого года были фебрильные судороги на фоне резкого повышения температуры в солнечный день на улице, получили отсрочку от вакцинации от невролога на полгода. С тех пор судороги не повторялись, невролог не видит препятствий для продолжения вакцинации. Что нам делать необходимо и что в первую очередь с учетом возраста и начала посещения детского сада.
В семье есть старшие дети 6, 13 и почти 15 лет.
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Необходимо доделать третий Пентаксим (без гемофильного компонента), затем прививку против кори, паротита, краснухи, которую можно сочетать с вакциной против пневмококковой инфекции (Превенар 13 или Пневмо 23) что особенно актуально для детей, готовящихся к поступлению в детский сад. Очень важно контролировать температуру после прививки и при повышении до 37.6 уже дать жаропонижающие.
Вопрос:
Сыну 3 года. Из прививок бцж 30.06.13, инфанрикс 16.04.15, полио (все ипв) 16.04.15, 03.09.15, 16.10.15 . Хотим проставить недостающие прививки (кроме гепатита б) . С чего начать ? Можно ли делать ревакцинацию полио опв ( в таком случае их 5 в сумме ?) или только ипв (тогда последняя осталась?) ? Если я сделаю ревакцинацию полио пентаксимом , то можно ли будет дальше прививаться им в качестве 3ей акдс и ревакцинации акдс, несмотря на то, что полио уже будет стоять все 4 (просто инфанрикса в наличии нет, а пентаксим иногда бывает) .
Отвечает Полибин Роман Владимирович
В данном случае можно дважды сделать Пентаксим с интервалом 2 месяца (начиная с октября 2016 года, т.е. через год после третьего введения ИПВ) и засчитать полный курс вакцинаций против полиомиелита (5 введений). Так как вне зависимости от используемой вакцины ребенок к данному возрасту должен иметь 5 прививок. Ревакцинация против дифтерии и столбняка – вакциной АДС через 9-12 месяцев.
Вопрос:
Ребенку скоро 4 года. Стоит ли делать прививку от ротавируса?
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.
Вопрос:
Интересует схема вакцинации против гепатита А. Врач нам сказал, что следует ее проводить по схеме 0-1-6 (взрослому человеку), но всюду (в т.ч. в инструкции к названной вакцине) указано, что требуется схема 0-6 (12).
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Вакцинация против Гепатита А осуществляется двукратно по схеме одна прививка и в течение 6 -18 месяцев вторая.
Вопрос:
Ребёнку сейчас 1 год, нам предстоит делать 3 АКДС.
На 1 АКДС была температура 38. Врач сказала, что перед 2 АКДС принимать 3 дня супрастин. И 3 дня после. Но температура была немного выше 39. Приходилось сбивать каждые три часа. И так три дня.
Читала, что супрастин нельзя давать до прививки, а только после, т.к. он снижает иммунитет.
Подскажите, пожалуйста, как быть в нашем случае. Давать заранее супрастин или все же нет? Я знаю, что каждая последующая АКДС переносится тяжелее. Очень боюсь за последствия.
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
В принципе супрастин не оказывает никакого влияния на лихорадку при вакцинации. Ваша ситуация укладывается в картину нормального вакцинального процесса. Могу посоветовать через 3-5 часов после прививки дать жаропонижающее заранее до появления температуры. Возможен и другой вариант - попробуйте привиться Пентаксимом, Инфанриксом или Инфанрикс Гекса.
Вопрос:
Скажите пожалуйста, нужно ли делать прививку от столбняка ребенку 12 лет, если он поранился , если все прививки были сделаны? Врач сказал, что нужно сделать внеочередную, так как после последней прошло 5 лет. Тогда почему в календаре прививок следующая прививка стоит в 14 лет, а не в 12?
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Согласно санитарным правилам по экстренной профилактике столбняка в случае, если ребенок привит полностью, но не имеет ревакцинирующей прививки и после последней вакцинации прошло более 5 лет – требуется введение столбнячного анатоксина (АС). чтобы быстро увеличить уровень защитных антител. Плановая прививки дает защиту на 10 лет, но уровень антител потихоньку снижается, при реальной угрозе заражения нужно, чтобы уровень антител был заведомо высокий, поэтому рекомендуют внеочередной укол.
Вопрос:
Ребёнку 18 месяцев, вчера поставили вакцинацию пневмококк, вечером поднялось температура, на утро слабость, болит нога, я очень переживаю.
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Если лихорадка продержалась несколько дней без появления катаральных симптомов (насморк, кашель и т.д.),то это нормальная вакцинальная реакция. Вялость или наоборот беспокойство также укладываются в нормальную вакцинальную реакцию и через несколько дней должны пройти. В дальнейшем в день прививки, через несколько часов после вакцинации дайте жаропонижающее заранее, даже при нормальной температуре. Если есть болезненность в месте инъекции и ребенок щадит ножку при ходьбе, то возможно это миалгический синдром, при использовании жаропонижающего (напр. нурофен) эти симптомы должны пройти. Если есть местная реакция- можно использовать0,1%глазную гидрокортизоновую мазь и гель троксевазин (чередовать их) несколько раз в день нанося на место инъекции.
Вопрос:
Мне в больнице сделали прививку от столбняка и сказали, что надо по возрасту. но потом я вспомнила что мне ее делали 2 года назад. что делать? Прививку не внесли в компьютер я очень волнуюсь.
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Проведенную вакцинацию необходимо занести в медицинскую документацию. Следующая ревакцинация будет проводиться через 10 лет. Ничего предпринимать другого не нужно.