Эффективность вакцинации
Противополиомиелитные вакцины способны формировать иммунитет практически у 100% привитых.
- Инфекционные
заболевания - Национальный
календарь прививок - Главное
о вакцинации - Вакцины и схемы
введения - Библиотека
- На связи с экспертом
- Новости
Полиомиелит
Существующие
вакцины
Сегодня есть два типа вакцин против этого заболевания. Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ), содержащая убитый полиовирус, вводится внутримышечно.
Оральная полиомиелитная вакцина (OПВ), содержащая ослабленный живой полиовирус, вводится через рот.
В России используются следующие вакцины для профилактики полиомиелита:
- живая полиомиелитная пероральная I и III типов («БиВак полио»)
- живая полиомиелитная пероральная II типа («МоноВак полио тип II») — применяют только по эпидемическим показаниям
- инактививрованные полиомиелитные вакцины (ИПВ) — «Полимилекс», «Имовакс Полио», «Полиорикс»
- комбинированные вакцины в состав которых входит ИПВ — «Пентаксим», «Тетраксим», «Инфанрикс Пента» «Инфанрикс Гекса»
Схема
вакцинации
- 1-я вакцинация — 3 мес. (ИПВ)
- 2-я вакцинация — 4,5 мес. (ИПВ)
- 3-я вакцинация — 6 мес. (ОПВ или ИПВ)
- 1-я ревакцинация — 18 мес. (ОПВ или ИПВ)
- 2-я ревакцинация — 20 мес. (ОПВ или ИПВ)
- 3-я ревакцинация — 14 лет (ОПВ или ИПВ)
Вакцинация против полиомиелита в РФ может проводится не только с профилактической целью в плановом порядке среди детей, но и по эпидемическим показаниям. При этом прививки предусматриваются как среди детей, так и взрослых в соответствии с Календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Дочке 3 года и 3 месяца, прививки не ставили. Сейчас идет в сад, где детям в группе капают ОПВ (полиомиелит). Решили тоже привить дочь. В поликлинике предложили сразу привить каплями живой вакцины, ссылаясь на возраст дочери. Насколько безопасно так прививать ребенка? И могу ли я требовать поставить дочери ИПВ (2 укола с перерывом 45 дней)?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Согласно национальному календарю прививок первые две прививки против полиомиелита должны быть инактивированными независимо от возраста. Делайте первые 2 прививки ИПВ с интервалом 1,5 месяца, затем — ОПВ . Ребенок дошкольного возраста должен быть привит как минимум трижды для защиты от полиомиелита, а также иметь 2 ревакцинации через 1 год.
Ребенку 1 г 10 мес. В 6 мес. была сделана прививка Инфанрикс-Гекса, две недели назад прививка корь-краснуха-паротит. Ребенок начал ходить в детский сад, сейчас узнала, что в группе есть дети, которым некоторое время назад сделали живую вакцину от полиомиелита. Представляет ли пребывание с такими детьми опасность для моего ребенка? Когда и какую можно сделать прививку от полиомиелита нам сейчас? У меня выбор: поставить комплексную АКДС Инфанрикс или только полиомиелит, можно ли сделать прививку от полиомиелита через две недели после Приорикса?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Для защиты от любых форм полиомиелита ребенок должен иметь как минимум 3 прививки. При вакцинации других детей живой оральной вакциной против полиомиелита непривитые или не полностью привитые дети высаживаются из детского сада на 60 дней для предупреждения развития вакциноассоциированного полиомиелита.
Нет, через 2 недели вы не можете начать прививки, интервал между прививками не меньше 1 месяца. Вам нужно сделать как минимум 2 прививки против полиомиелита прежде, чем ребенок будет защищен от этой инфекции. Т.е если ребенок привит дважды, то только через 1 месяц после последней прививки выработается достаточный иммунитет. Лучше привиться 2-х кратно с интервалом в 1,5 месяца АКДС+ ИПВ (Пентаксим, ИнфанриксГекса), через 6-9 месяцев делается ревакцинация. АКДС+ИПВ/ОПВ (Пентаксим). Прививка против гепатита В у вас пропала, но если вы будете прививаться ИнфанриксГекса дважды с интервалом в 1,5 месяца, 3-ю прививку против гепатита В можно сделать через 6 месяцев от первой. Рекомендую сделать полный курс вакцинации, поскольку ребенок посещает детский сад (организованный коллектив) и практически не имеет никакой защиты от опасных и тяжелых инфекций.
Разъясните, пожалуйста, ситуацию. Утром сделали ревакцинацию полиомиелита. Через два часа начались сопли и чихание. Это ОРВИ на фоне прививки? И есть ли риск дальнейших проявлений осложнений?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Скорее всего, вы переносите респираторную инфекцию. Вакцинация просто совпала по времени с началом вашего заболевания. Если бы вы не привились, то точно также заболели бы ОРЗ. Сейчас высокая заболеваемость респираторными инфекциями. Поэтому можете продолжить дальше прививаться, это не осложнение.
Моему ребенку в октябре была сделана ревакцинация от полиомиелита живой вакциной. И через 3 недели я узнаю, что беременна. Может ли данная вакцина угрожать плоду? В детстве я была привита от полиомиелита.
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Контакт с привитым от полиомиелита может быть опасен для НЕПРИВИТОГО человека, так как он может заразиться. Поскольку Вы были провакцинированы в детстве, после прохождения полного курса вакцинации устанавливается 100% иммунитет против полиомиелита на всю оставшуюся жизнь.
Ребенку в данный момент14 мес. ОПВ в городе отсутствует. Вторая вакцинация ИПВ выполнена в 7 месяцев (до этого были мед.отводы). Ждать ОПВ или сделать ИПВ платно? (в поликлинике делать отказываются). И когда нужна будет ревакцинация? Не в 18 месяцев, а позже? И второй вопрос: вторая вакцинация Превенаром так же была в 7 месяцев. Соответственно ревакцинацию делать как по календарю в 15 месяцев или отложить, раз срок вакцинации изменен?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вы можете совершенно спокойно сделать 3-ю вакцинацию против полиомиелита инактивированной вакциной, а через 1 год после 3 прививки выполнить ревакцинацию.
Ревакцинацию Превенаром 13 делайте согласно календарю прививок в 15 месяцев, минимальный интервал составляет 4 месяца, вы в него укладываетесь.
Моей дочери 3 года, мы ни разу ей не делали прививок от полиомиелита. Можно сейчас это начать делать, если да, только по какому календарю (графику)?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Можете начать прививаться сейчас, в итоге ребенок должен иметь как минимум 5 прививок против полиомиелита. Первичный курс состоит из прививок с интервалом в 1,5 месяца. 1-я ревакцинация через 1 год, 2-я ревакцинация через 2 месяца. Первые 2 прививки выполняются инактивированными вакцинами.
У моей дочери (3 года) есть две прививки убитой вакциной от полиомиелита. Какие у неё шансы заразиться полиомиелитом от привитых живой вакциной детей в детском саду?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Минимальные скорее теоретические, риск не сформировать иммунитет после 2-х прививок ИПВ и заболеть вакциноассоциированным полиомиелитом менее 0,0001%.
Добрый день. Моей дочке 2,8г, прививок нет, болеет дцп, спастическая диплегия. Сейчас большой прогресс, начинает ходить и разговаривать, пошли в садик, а там просят сделать полиомиелит, иначе когда другой ребёнок делает эту прививку, мы уходим на 45 дней из садика. У ребёнка склонность к аллергии, по анализам. Вопрос - можно ли нам сделать ипв, чтобы ходить в садик? Или лучше не рисковать?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вакцинация инактивированной вакциной против полиомиелита безопасна. Если на момент вакцинации нет обострения основного заболевания, привиться можно. Если ребенок получает базовую терапию, то на фоне этой терапии. ИПВ переносится хорошо, аллергические реакции крайне редки. К сожалению, в мире сохраняется циркуляция дикого полиовируса, поэтому вакцинация необходима не только для того, чтобы посещать детский сад, но для защиты от опасной инфекции.
Можно ли сделать прививки от полиомиелита и противо пневмококковую вместе?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Да, сочетанная вакцинация разрешена. Обе прививки переносятся хорошо.
Ребенку 3,8 года, вакцинирован был от полиомиелита в 4,5 месяца, потом медотвод. Вакцинирован был уколом. Собираемся поехать на юг вместе с соседским мальчиком, которому сегодня сделали живой полиомиелит (капли). Надо ли их разлучать на 60 дней или раз начата вакцинация у моего ребенка, то достаточно 3-5 дней. Наш педиатр однозначного ответа не дала, прививочная медсестра посмотрела какую-то инструкцию и сказала, что можно не разлучать на 60 дней.
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Тесный контакт не желателен. Вашему ребенку необходимо продолжить вакцинацию, сделать второе введение инактивированной полиовакциной.
Противопоказания
Временные
- острые заболевания (проводят через 2-4 недели после выздоровления)
- хронические заболевания — (при наступлении ремиссии)
- При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных и других заболеваниях прививки проводятся сразу же после нормализации температуры
- иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 6 мес после окончания курса терапии)
Постоянные:
Для ОПВ:
- неврологические расстройства, на предыдущуе введение препарата
- иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования
Для ИПВ:
- аллергия на компонент вакцины (стрептомицину, неомицину и полимиксину В)
- сильная поствакцинальная реакция на предшествующую дозу вакцины
При использовании ОПВ у детей с первичными иммунодефицитными состояниями возможно развитие вакциноассоциированного паралитического полиомиелита. Это редкое осложнение (в среднем 1 на 1 000 000 доз) может также возникнуть у непривитых, контактировавших с привитым ОПВ в течение 60 дней. В 2019 году в 5 субъектах РФ у непривитых детей (отказ от прививок) было зарегистрировано 5 случаев вакциноассоциированного паралитического полиомиелита. На сегодняшний день первые 2 вакцинации проводятся ИПВ, что предотвращает развитие вакциноассоциированного паралитического полиомиелита как при дальнейшем применении у этих людей ОПВ, так и при контакте с привитыми ОПВ.
Полезно знать
Ответы на сложные вопросы
Возможные реакции
В месте инъекции:
болезненность
отечность
покраснение
Общие:
повышение температуры
снижение аппетита
расстройство пищеварения